Kürzlich führte Direktor Chengjie Liao vom Northeast International Hospital bei einem Patienten mit beidseitiger Knie-Arthrose eine „bilaterale“ unikondyläre Ersatzoperation mit einer LDK XU UKA-Prothese durch, und die Operation verlief gut.
Der Patient litt seit 10 Jahren unter Schmerzen in beiden Knien und hatte Schmerzen beim Gehen.Nach Abschluss der entsprechenden Untersuchungen stellte Direktor Chengjie Liao fest, dass beide Knie für einen unikondylären Ersatz geeignet waren, und beschloss daher, einen beidseitigen unikondylären Knieersatz durchzuführen, um die ursprüngliche Funktion des Knies besser zu erhalten.
Der bilaterale Knieersatz und die präzise Knieerhaltung lösten erfolgreich das beidseitige Knieschmerzproblem des Patienten und der Patient war mit dem Operationsergebnis sehr zufrieden.
Beschreibung:
Patient, männlich, 60 Jahre alt
Beschwerde:
Schmerzen in den beidseitigen Kniegelenken seit 10 Jahren, in den letzten 2 Monaten verschlimmert.
Aktuelle Krankengeschichte:
Der Patient hatte vor 10 Jahren Schmerzen in beiden Knien, Schmerzen beim Gehen, das linke Knie war leicht stark, wobei die mediale Seite schlimmer war, keine nennenswerte Einschränkung bei Beugungs- und Streckaktivitäten, die Schmerzen waren beim Gehen mit der medialen Seite beider Knie deutlich zu erkennen Knie, die Schmerzen haben in den letzten 2 Monaten zugenommen, die Wirkung von oralen Schmerzmitteln war nicht gut, zur weiteren Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert
Vergangene Geschichte:
Seit 3 Jahren Bluthochdruck.
Körperliche Untersuchung:
Normale physiologische Krümmung der Wirbelsäule, kein Druck auf die Dornfortsätze der Lendenwirbelsäule, keine Schwellung beider Knie, keine offensichtliche Inversionsdeformität, normale Beugung und Streckung beider Knie, Druckschmerz um das linke Knie (+), mit medialen Schmerzen wie offensichtlich, positiver Patellaschleiftest, negativer Floating-Patella-Test, negativer Schubladentest, Kniebeweglichkeit: linke Kniebeugung 120°, Streckung 0°, rechte Kniebeugung 120°, Streckung 0°
Hilfsprüfungen:
Frontales und seitliches Röntgen des linken Knies zeigteOsteophyten an den Rändern der Knochen des linken Kniegelenks, der Interkondylärkamm wurde scharf, einige Gelenkflächen waren mit Osteophyten sklerotisch und der Gelenkraum war leicht verengt.
Frontale und seitliche Röntgenaufnahmen des rechten Knies zeigteScharfe Osteophyten an den Knochenrändern des rechten Kniegelenks, der Interkondylärkamm wurde scharf, die Gelenkoberfläche war sklerotisch mit Osteophyten und der Gelenkraum wurde eng.
Die Magnetresonanztomographie des linken Knies zeigte:Sagittale T2WI-FS-, koronale T1WI-T2WI-FS- und transversale T2WI-Bilder: Osteophyten und Osteophyten im linken Knie, Verengung des medialen Gelenkraums, Ausdünnung des Gelenkknorpels, Unregelmäßigkeiten und teilweises Fehlen, fleckiges hohes Signal unter der Gelenkoberfläche von am distalen Femur und an der proximalen Tibia sowie rundliches zystisches Signal in der proximalen Tibia.Die FS-Bilder des medialen und lateralen Meniskus zeigten ein linear hohes Signal.Das Hinterhorn des Innenmeniskus war unregelmäßig geformt und verschoben, und das hohe Signal reichte bis zum Rand.Das vordere Kreuzband war mit einem erhöhten FS-Bildsignal verdickt, und das FS-Bild des seitlichen Seitenbandes zeigte ein linear hohes Signal;Das hintere Kreuzband und das mediale Seitenband zeigten kein signifikantes abnormales Signal.Die Gelenkkapsel war mit Flüssigkeit gefüllt und die Karunkel war zystisch.Die FS-Bilder des peripatellaren Weichgewebes und des infrapatellaren Fettpolsters zeigten ein heterogenes, fleckiges hohes Signal.
Es zeigte sich eine Magnetresonanztomographie des rechten Knies: sagittale T2WI-FS-, koronale T1WI-T2WI-FS- und transversale T2WI-Bilder: Osteophyten aller Knochen des rechten Knies, Verengung des Gelenkraums, Ausdünnung des Gelenkknorpels, Unregelmäßigkeiten, teilweises Fehlen und fleckiges hohes Signal unter dem Gelenk Oberfläche des distalen Femurs und der proximalen Tibia auf FS-Bildern.Die FS-Bilder des medialen und lateralen Meniskus zeigten ein linear hohes Signal, und der mediale Meniskus war unregelmäßig geformt und nach außen verschoben.Die vorderen und hinteren Kreuzbänder hatten eine unregelmäßige Morphologie und zeigten auf dem FS-Bild ein heterogenes hohes Signal, während die medialen und lateralen Kollateralbänder kein signifikantes abnormales Signal zeigten.In der Gelenkkapsel wurde ein unregelmäßiges Flüssigkeitsansammlungssignal beobachtet.Das FS-Bild des peripatellaren Weichgewebes und des subpatellaren Fettpolsters zeigte ein heterogenes, fleckiges, hohes Signal.
Das vordere Röntgenbild beider Hüftgelenke zeigte:Die Knochendichte und Morphologie der Knochen beider Hüftgelenke waren nicht abnormal, und der Gelenkspalt zeigte sich klar, es gab keine Verbreiterung oder Verengung, es wurden keine genauen Brüche oder Anzeichen einer Knochenzerstörung beobachtet.Es gab keine Anomalien im umgebenden Weichgewebe.
Klinische Diagnose:
1. Arthrose beider Knie
2. Bluthochdruck
Postoperativ:
XU UKA
LIAO Chengjie
Chefarzt, Abteilung für orthopädische Chirurgie, Northeast International Hospital
Junges Mitglied des Ausschusses für Knochen, Gelenke und Rheuma
der Chinesischen Gesellschaft für Rehabilitationsmedizin,
Mitglied des ersten Ausschusses der Abteilung für Traumatologie der Liaoning Medical Association,
Mitglied des Fachausschusses für Osteoporose der Provinz Liaoning.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 19. April 2023